對(duì)于乙肝，“規(guī)范治療”與“規(guī)范檢測”缺一不可。有關(guān)專家日前在關(guān)于“精確檢測”的研討會(huì)上提醒，乙肝病毒載量檢測應(yīng)警惕“假陰性”，避免出現(xiàn)病情反復(fù)。
抗病毒治療是目前肝炎治療的關(guān)鍵。解放軍第302醫(yī)院專家說：“在肝病抗病毒治療中，從發(fā)現(xiàn)疾病、選擇合適的治療方案到確定治療終點(diǎn)、定期監(jiān)測，很大程度都建立在病毒載量的檢測結(jié)果上。”但她同時(shí)提醒，在抗病毒治療期間，要避免臨床診斷中出現(xiàn)的“假陰性”。
專業(yè)醫(yī)學(xué)博士介紹，目前，一般檢測方法的下限只能檢測到500拷貝/毫升甚至1000拷貝/毫升的乙肝病毒，對(duì)這個(gè)數(shù)值以下的病毒載量無法準(zhǔn)確檢出。如果病毒載量在400拷貝/毫升時(shí)，那就會(huì)被判斷為陰性，但這是“假陰性”，一旦停藥，殘余的病毒仍有可能復(fù)制導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。
“這時(shí)，準(zhǔn)確檢測低拷貝病毒載量是確定是否到達(dá)治療終點(diǎn)、是否需要停藥的關(guān)鍵期。”專家指出，全自動(dòng)PCR(實(shí)時(shí)熒光定量)檢測方法可以檢測出70拷貝/毫升的病毒，精準(zhǔn)的檢測將有助于避免“假陰性”。
專家還提醒，如果不能進(jìn)行低拷貝病毒檢測，在一般檢測結(jié)果為陰性時(shí)，患者最好能延長治療一段時(shí)間，以鞏固治療效果并進(jìn)一步降低病毒載量 |
