
林先生因?yàn)檠屎硗,自己去藥店買了一盒“新癀片”,誰(shuí)知道服藥不久,就出現(xiàn)了臉面浮腫、全身發(fā)癢的癥狀,他急忙趕去醫(yī)院。接診的醫(yī)生問(wèn)他,以前有無(wú)藥物過(guò)敏現(xiàn)象,林先生想起,以前服用“拜阿司匹林”時(shí)也有類似癥狀。醫(yī)生告訴林先生,問(wèn)題癥結(jié)就在藥物里。原來(lái),對(duì)“拜阿司匹林”過(guò)敏的人,也很可能對(duì)其他非甾體類抗炎藥過(guò)敏,而“新癀片”含有非甾體類抗炎藥———吲哚美辛。
“藥物過(guò)敏”,市民對(duì)這個(gè)詞并不陌生,因?yàn)樗赡茉谌魏我粋(gè)人身上發(fā)生。專家說(shuō),“隨著人們自我用藥的幾率增加,藥物過(guò)敏的現(xiàn)象也相對(duì)增多。藥物過(guò)敏本身不是藥的問(wèn)題,就好比吃海鮮過(guò)敏,并不是海鮮的問(wèn)題,而是與人的過(guò)敏體質(zhì)密切相關(guān),某些人因遺傳因素或特異體質(zhì)特別容易發(fā)生藥物過(guò)敏反應(yīng)。另外,某些藥物因其成分或化學(xué)結(jié)構(gòu)的特點(diǎn),容易在體內(nèi)成為致敏原,導(dǎo)致藥物過(guò)敏的發(fā)生,比如青霉素類抗生素、含碘造影劑、中成藥注射劑等。
專家認(rèn)為,“如果在用藥后,尤其是使用未曾用過(guò)的藥物后,30小時(shí)以內(nèi)發(fā)生過(guò)敏現(xiàn)象如休克、呼吸困難、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,皮疹、出血、腫脹等癥狀,或者在給藥后數(shù)天或更長(zhǎng)時(shí)間才發(fā)生皮膚瘙癢、皮疹、肝腎功能損害等癥狀。這兩種情況均需高度懷疑發(fā)生藥物過(guò)敏”。
過(guò)不過(guò)敏,試過(guò)才知道,所以醫(yī)院里在用針劑之前常常需要做“藥物皮試”,以避免發(fā)生藥物過(guò)敏。該院藥學(xué)部臨床藥師熊潔萍說(shuō),大多數(shù)藥物過(guò)敏還是很難預(yù)知和預(yù)防的,市民在用藥過(guò)程需要特別注意以下六點(diǎn),可將發(fā)生藥物過(guò)敏的危險(xiǎn)性降低到最小程度:
1、如果有藥物過(guò)敏史,本人和家屬要牢牢記住。
在以后無(wú)論是在藥店買藥還是去醫(yī)院就診都要告訴醫(yī)務(wù)人員自己對(duì)哪些藥物過(guò)敏,避免再次使用。
2、要有安全用藥,合理用藥的意識(shí)。
用藥前一定要仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū),清楚用藥注意事項(xiàng)、用藥禁忌;要特別注意藥物的成分,防止藥物的成分中含有曾經(jīng)引起過(guò)敏的藥物。
3、特別注意避免發(fā)生藥物交叉過(guò)敏。
常見(jiàn)的可引起交叉過(guò)敏的藥物,如對(duì)青霉素過(guò)敏的患者,可能對(duì)頭孢菌素類藥物也過(guò)敏;對(duì)某種磺胺類藥物過(guò)敏的患者,也會(huì)對(duì)某些利尿劑和磺脲類口服降糖藥等產(chǎn)生過(guò)敏;對(duì)拜阿司匹林過(guò)敏的人,使用其他非甾體抗炎藥(布洛芬、西樂(lè)葆、扶他林等)也可能引起過(guò)敏。
4、特殊人群。
過(guò)敏體質(zhì)的人用藥后要注意身體變化。有過(guò)敏征兆時(shí),盡可能迅速就醫(yī),應(yīng)盡量避免同時(shí)使用多種藥物或容易引起過(guò)敏反應(yīng)的藥物,如青霉素、破傷風(fēng)抗毒素、普魯卡因及含碘造影劑等。
5、藥品存放要得當(dāng)。
避免潮濕、高溫的環(huán)境,要避光、密封保存,需放冰箱保存的藥品要放冰箱保鮮層。
6、立即停用可疑的致敏藥。
一旦出現(xiàn)藥物過(guò)敏癥狀時(shí)應(yīng)立即停用一切可疑的致敏藥,要多飲開(kāi)水以促進(jìn)致敏藥物的排泄,合理使用抗過(guò)敏藥物如抗組胺藥、維生素C、鈣劑等,并盡早就醫(yī)。 |