明天到哪兒去看。拷裉,中國(guó)人也許會(huì)不假思索地說(shuō)出一家公立醫(yī)院的名字。然而再過(guò)幾年,答案也許會(huì)發(fā)生變化——中國(guó)人將在公立醫(yī)院、“洋醫(yī)院”和私立醫(yī)院之間作出選擇。
近日中國(guó)出臺(tái)的一項(xiàng)鼓勵(lì)包括外資在內(nèi)的社會(huì)資本興辦醫(yī)院的政策,將有望打破目前中國(guó)公立醫(yī)院“一家獨(dú)大”的醫(yī)療格局。觀察家指出,通過(guò)引入外資和民資醫(yī)院,一直困擾中國(guó)民眾的“看病難”問(wèn)題有望得以緩解,也有助產(chǎn)生“鯰魚(yú)效應(yīng)”,促使公立醫(yī)院改善服務(wù)。
國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部等上周聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)》,明確提出要鼓勵(lì)和支持社會(huì)資本舉辦各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)并參與公立醫(yī)院改制,允許境外資本興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
“目前我國(guó)在醫(yī)療服務(wù)方面的供不應(yīng)求狀況依然非常嚴(yán)重。根本原因是存在著妨礙充分動(dòng)員資源進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)的體制障礙!北本┐髮W(xué)國(guó)家發(fā)展研究院院長(zhǎng)周其仁9日說(shuō)。
這位一直關(guān)注中國(guó)醫(yī)改、疾呼放寬醫(yī)院準(zhǔn)入的專家對(duì)新華社記者說(shuō),中國(guó)向民間資本以及外資敞開(kāi)大門(mén),可以把廣泛的醫(yī)療資源動(dòng)員起來(lái),滿足工業(yè)化、城市化加速背景下城鄉(xiāng)居民對(duì)醫(yī)療服務(wù)日益多層次的需求。
他指出,這一舉措還將刺激醫(yī)改難點(diǎn)公立醫(yī)院改革的推進(jìn)。“鼓勵(lì)社會(huì)資本包括外資進(jìn)入,增加醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)權(quán)和組織的多樣性,有助于公立醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)、比較、學(xué)習(xí)中加快改革,提升我國(guó)醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)代化水平!敝芷淙收f(shuō)。
新出臺(tái)的《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)》,對(duì)境外資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)由目前的“限制類”調(diào)整為“允許類”,意味著外資在中國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域?qū)⒂懈蟮陌l(fā)展空間。
“我們?yōu)橹袊?guó)政府鼓勵(lì)更多外資進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的這一舉措高聲喝彩!北本┖湍兰裔t(yī)院掌門(mén)人李碧菁在接受新華社記者采訪時(shí)興奮地說(shuō),“對(duì)國(guó)外投資者來(lái)說(shuō),這一政策意味著極大的機(jī)遇。目前和睦家醫(yī)院正規(guī)劃在中國(guó)更多城市建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。”
由李碧菁在13年前一手創(chuàng)辦的北京和睦家醫(yī)院是中國(guó)第一家外資私立醫(yī)院。無(wú)論是軟件管理還是硬件設(shè)計(jì),和睦家?guī)缀跬耆瞻崃嗣绹?guó)醫(yī)院的模式,而中英雙語(yǔ)工作環(huán)境更是讓其成為眾多駐京外籍人士尋醫(yī)問(wèn)診的首選之地。
廈門(mén)長(zhǎng)庚醫(yī)院則是中國(guó)大陸首家臺(tái)資醫(yī)院。開(kāi)業(yè)兩年來(lái),廈門(mén)長(zhǎng)庚醫(yī)院在當(dāng)?shù)貥?shù)立了良好的形象,與公立醫(yī)院比,形成了自己的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
醫(yī)院董事長(zhǎng)特別助理何國(guó)豪對(duì)新華社記者說(shuō),他仔細(xì)研究了新出臺(tái)的《意見(jiàn)》,發(fā)現(xiàn)里面至少有23處與以往的提法有所不同,“這體現(xiàn)了政府此次改革的決心和力度之大”。
他舉例說(shuō),以前政府對(duì)私立醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)大型醫(yī)療設(shè)備實(shí)行準(zhǔn)入制,把關(guān)很嚴(yán);現(xiàn)在則放寬了準(zhǔn)入限制。“這樣我們私立醫(yī)院就可以根據(jù)自己的業(yè)務(wù)需要更加靈活的購(gòu)買(mǎi)設(shè)備。”何國(guó)豪說(shuō)。
此外,私立醫(yī)院在土地使用、稅收減免以及學(xué)術(shù)科研等方面也取得了和公立醫(yī)院基本等同的待遇。
何國(guó)豪認(rèn)為,新的政策創(chuàng)造了一個(gè)“雙贏”的局面:對(duì)民眾來(lái)說(shuō),醫(yī)療保障又多了一個(gè)生力軍;對(duì)投資者而言,這一政策為社會(huì)資金提供了更大的發(fā)展空間。
有著58年涉外醫(yī)療服務(wù)歷史的北京友誼醫(yī)院同樣對(duì)政府的新政策表示歡迎。北京友誼醫(yī)院副院長(zhǎng)李昂認(rèn)為,如果將來(lái)優(yōu)秀的外資及民辦醫(yī)院能被納入醫(yī)療保障體系,將有助于緩解目前中國(guó)大城市公立醫(yī)院“一號(hào)難求”、床位緊張的難題。
不過(guò),李昂也表達(dá)了自己的擔(dān)憂:“高水平的醫(yī)護(hù)人員受到外資醫(yī)院高薪待遇的吸引,公立醫(yī)院可能面臨人才流失的問(wèn)題!
盡管社會(huì)資本及外資的進(jìn)入有助于醫(yī)療資源的合理分配,但專家還指出,開(kāi)放醫(yī)療體系是一把雙刃劍,放寬準(zhǔn)入的同時(shí),政府的監(jiān)管不能缺位。
中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)民營(yíng)醫(yī)院分會(huì)會(huì)長(zhǎng)于宗河認(rèn)為,目前國(guó)內(nèi)的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在著諸多問(wèn)題,如虛假違法廣告泛濫,違規(guī)過(guò)度“包裝”醫(yī)生等,這些問(wèn)題都需要政府加強(qiáng)監(jiān)管。
北京市衛(wèi)生局的統(tǒng)計(jì)顯示,近年北京每年約有100件醫(yī)療糾紛,其中90%以上來(lái)自民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
何國(guó)豪也承認(rèn),私立醫(yī)院在民眾中的口碑不好,很大程度上是私立醫(yī)院自身的原因,“民間資本要抓住這一契機(jī),重塑自身形象,重新取得民眾的信任”。
于宗河認(rèn)為,由于醫(yī)院具備公益特性,辦醫(yī)院不是單純的做生意,還需要考量醫(yī)院管理者及醫(yī)務(wù)人員的“醫(yī)德”。
“如果一味擴(kuò)大非公立醫(yī)院的比例和規(guī)模,而在醫(yī)療資質(zhì)方面不嚴(yán)格把關(guān),造成民營(yíng)醫(yī)院良莠不齊,最終受害的還是老百姓!庇谧诤 |