時(shí)隔三周,艾滋病患求醫(yī)遭拒的影響持續(xù)發(fā)酵。
“近期衛(wèi)生部要將職業(yè)病分類和目錄向社會(huì)征求意見。”12月12日,衛(wèi)生部食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督局局長蘇志在衛(wèi)生部例行新聞會(huì)上透露,這份征求意見稿將對(duì)醫(yī)務(wù)人員面臨的血源性職業(yè)暴露問題給出解決方案。
上述目錄的修訂,將有望完善醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)制度,遏制醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)艾滋病等血源性疾病患者的推諉。
血源性疾病主要包括兩大類,一類是艾滋病,一類是病毒性肝炎,如乙肝。醫(yī)務(wù)人員是接觸這類疾病的主要人群。不過,按照現(xiàn)行職業(yè)病防治法等法規(guī),醫(yī)務(wù)人員一旦在工作中感染艾滋病等,不僅難以獲得相應(yīng)補(bǔ)償,還要為相關(guān)檢查支付費(fèi)用。
這樣的制度缺失,已不僅僅是醫(yī)務(wù)人員自身的風(fēng)險(xiǎn)。
三周前,天津一名艾滋病患被迫隱瞞病情求醫(yī)的報(bào)道曝光。中央政治局常委、國務(wù)院副總理李克強(qiáng)為此親自致電衛(wèi)生部,要求“既要保障艾滋病病人接受醫(yī)療救治的權(quán)利,又要保障接觸救治艾滋病病人的醫(yī)務(wù)人員自身安全”。
衛(wèi)生部隨后下發(fā)通知,要求各地方加強(qiáng)艾滋病患者和病毒感染者醫(yī)療服務(wù)工作,落實(shí)首診(問)負(fù)責(zé)制,不得以任何理由推諉或者拒絕診治;同時(shí),做好醫(yī)務(wù)人員艾滋病職業(yè)防護(hù)和醫(yī)院感染控制工作。
由于現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)條例、醫(yī)師法、新修訂的職業(yè)病防治法等均缺少相應(yīng)內(nèi)容,解決問題的希望,落在了正處于討論中的職業(yè)病分類和目錄上。
“關(guān)于血源性暴露的問題,也是修訂職業(yè)病目錄時(shí)討論非常熱烈的一個(gè)焦點(diǎn)問題。”中國疾控中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所研究員李濤說,“專家組討論認(rèn)為,做好血源性暴露的職業(yè)性防護(hù),對(duì)此人群提供職業(yè)健康保護(hù),這既是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員,同時(shí)也是尊重艾滋病患者。”
據(jù)李濤介紹,職業(yè)病目錄有四個(gè)國際公認(rèn)的原則:所發(fā)生的疾病一定和職業(yè)接觸有直接因果關(guān)系;要有職業(yè)人群和發(fā)病人群;能夠界定職業(yè)人群和非職業(yè)人群患病;在醫(yī)學(xué)上要有能夠檢查認(rèn)定的方法。
在這四項(xiàng)原則當(dāng)中,關(guān)鍵問題是如何界定職業(yè)性和非職業(yè)性�！皬哪壳八莆盏臄�(shù)據(jù)來看,醫(yī)務(wù)人員發(fā)病率并不是很多,所以界定職業(yè)人群是我們要解決的重要難題�！崩顫f,“當(dāng)然這些問題在經(jīng)過討論后會(huì)達(dá)成共識(shí)�！�
